Ventre, bras, cuisses
Chirurgie de la silhouette
Abdomen, bras, cuisses, hanches : la chirurgie de la silhouette traite les excès de peau et de graisse, notamment après une perte de poids importante. Chaque zone se discute au regard de votre morphologie et de vos priorités.
Interventions de la silhouette
Abdominoplastie
Retirer l'excès de peau et de graisse de l'abdomen et, si besoin, resserrer la paroi musculaire pour retrouver un ventre plus plat.
L'abdominoplastie permet de corriger un excès de peau et de graisse au niveau de l'abdomen et, lorsque cela est nécessaire, de traiter un relâchement de la paroi abdominale (diastasis). Elle peut notamment être proposée après une grossesse ou une perte de poids importante, lorsque la peau a perdu son élasticité et ne se rétracte plus suffisamment. Elle permet ainsi de retrouver un abdomen plus plat et une silhouette plus harmonieuse.
Pourquoi envisager une abdominoplastie ?
- D'un excès cutané abdominal.
- D'un relâchement de la peau après une grossesse ou une perte de poids.
- D'un excès graisseux associé.
- D'un écartement des muscles abdominaux, ou diastasis, lorsqu'il est indiqué de le corriger.
Le projet chirurgical
La consultation permet d'évaluer la quantité et la qualité de la peau, la répartition de la graisse et la tonicité de la paroi abdominale. La présence éventuelle d'un diastasis, de cicatrices abdominales antérieures ou d'une hernie est recherchée.
Le projet chirurgical est ensuite défini en fonction de l'anatomie et des attentes de la patiente. Une lipoaspiration peut être associée dans certaines zones afin d'améliorer le remodelage de la silhouette.
Elle ne constitue pas une intervention destinée à traiter un surpoids important. Une stabilisation du poids est recommandée avant l'intervention.
Préparer l'intervention
Un poids stable est recommandé avant l'intervention. En cas de projet de grossesse, il est préférable de réaliser l'intervention après les grossesses envisagées, afin de préserver la stabilité du résultat.
Un arrêt complet du tabac est recommandé au minimum un mois avant l'intervention et doit être poursuivi après celle-ci en raison de son impact sur la cicatrisation.
L'intervention
L'intervention est réalisée sous anesthésie générale. Des dessins préopératoires sont réalisés chez une patiente éveillée.
Elle consiste à retirer l'excès de peau et de graisse situé sous le nombril, puis à redraper la peau abdominale vers le bas. Lorsque cela est nécessaire, les muscles abdominaux peuvent être rapprochés afin de traiter un diastasis. Le nombril est généralement repositionné à travers une nouvelle ouverture cutanée.
Une hospitalisation de 24 à 48 heures est habituellement nécessaire.
Les soins après l'intervention
Un gonflement, des ecchymoses et une sensation de tension abdominale sont fréquents dans les premières semaines. Une gaine abdominale doit être portée pendant 2 mois.
Les pansements sont réalisés tous les deux jours pendant 15 jours. Une anticoagulation préventive est également prescrite pendant 15 jours. Les sutures sont résorbables.
La reprise des activités quotidiennes est progressive. Un arrêt de travail de 15 jours minimum est à prévoir. Le sport est repris après 6 semaines, selon l'évolution.
Risques et complications
Comme toute intervention chirurgicale, l'abdominoplastie comporte des risques, notamment d'hématome, d'infection, de retard de cicatrisation ou de désunion de cicatrice. Une accumulation de liquide sous la peau, appelée sérome, peut également survenir.
Des troubles de sensibilité de la peau abdominale sont fréquents dans les suites et s'améliorent progressivement. Plus rarement, une souffrance cutanée peut nécessiter des soins prolongés.
Prise en charge
Dans certaines situations, une abdominoplastie peut faire l'objet d'une prise en charge partielle par l'Assurance Maladie, notamment lorsqu'il existe un tablier abdominal recouvrant tout ou partie du pubis et répondant aux critères médicaux prévus. La prise en charge n'est pas systématique et dépend de la situation clinique ainsi que des critères réglementaires en vigueur.
Lorsqu'une prise en charge est envisageable, les démarches nécessaires sont expliquées lors de la consultation et une demande d'accord préalable peut être réalisée auprès de l'Assurance Maladie. En dehors de ces situations, l'intervention est considérée comme esthétique et n'est pas prise en charge par l'Assurance Maladie.
Votre parcours
Première consultation — définir le projet
L'examen permet d'évaluer la peau, la graisse et la paroi abdominale et de rechercher un éventuel diastasis. Le projet chirurgical et les différentes possibilités sont discutés.
Deuxième consultation — préciser le projet
Cette consultation permet de reprendre le projet, de répondre aux questions et de préciser les modalités de l'intervention et des suites.
L'anesthésie
Une consultation avec le médecin anesthésiste est réalisée avant l'intervention afin de préciser les modalités de l'anesthésie et d'évaluer l'état de santé général.
Le suivi après l'intervention
Un suivi est réalisé à 15 jours, puis à 3 mois et à 1 an afin de surveiller la cicatrisation et l'évolution de la silhouette. La silhouette est améliorée dès les premières semaines, mais le résultat évolue progressivement avec la diminution de l'œdème et la maturation des cicatrices.
Le résultat définitif est apprécié après plusieurs mois. Sa stabilité dépend notamment du poids et des éventuelles grossesses ultérieures.
Bodylift
Traiter, de façon circulaire, l'excès de peau de l'abdomen, des hanches, des flancs et du dos après une perte de poids importante.
Le bodylift permet de traiter un excès cutané important de la partie basse du tronc, généralement après une perte de poids majeure. Il permet de traiter de manière circulaire l'abdomen, les hanches, les flancs et le dos. Selon les situations, il peut également contribuer à améliorer la partie supérieure des fesses. L'objectif est de redessiner la silhouette dans son ensemble et de traiter les excès cutanés qui persistent malgré la stabilisation du poids.
Pourquoi envisager un bodylift ?
- Excès cutané important du ventre.
- Relâchement des hanches et des flancs.
- Excès cutané du dos.
- Déformation de la silhouette après amaigrissement.
- Gêne fonctionnelle liée aux plis cutanés.
Le projet chirurgical
Le bodylift nécessite une analyse globale de la silhouette. Lors de la consultation, sont évalués l'excès cutané, la qualité de la peau, la répartition de la graisse et les proportions entre l'abdomen, les hanches, le dos et les fesses.
Des dessins préopératoires permettent de définir précisément le trajet de la cicatrice et les zones de peau à retirer. Une lipoaspiration peut être associée dans certaines zones lorsque cela permet d'améliorer le remodelage de la silhouette.
Préparer l'intervention
Un poids stable est indispensable afin de préserver la stabilité du résultat. Un arrêt complet du tabac est recommandé au minimum un mois avant et après l'intervention.
L'intervention
Le bodylift est réalisé sous anesthésie générale. L'intervention consiste à retirer un excès de peau de manière circulaire autour du bas du tronc, puis à redraper les tissus afin de remodeler l'abdomen, les hanches et le dos. Selon les besoins, le geste peut également permettre d'améliorer le positionnement et le contour des fesses.
Une lipoaspiration peut être associée dans certaines zones. Compte tenu de son importance, une hospitalisation de 3 jours est habituellement nécessaire.
Les soins après l'intervention
Les suites opératoires sont marquées par un œdème, des ecchymoses et une sensation de tension au niveau du tronc. Une contention adaptée est prescrite pour une durée de 2 mois.
Les pansements sont réalisés tous les deux jours pendant 15 jours. Une anticoagulation préventive est également prescrite pendant 15 jours. Les sutures sont résorbables.
La mobilisation est reprise rapidement mais progressivement, en tenant compte de la longueur de l'intervention et des cicatrices. Les efforts importants et le sport sont repris progressivement après 8 semaines. Un arrêt de travail de 3 semaines est préconisé.
Risques et complications
Les complications possibles comprennent notamment l'hématome, l'infection, le retard de cicatrisation et la désunion partielle de la cicatrice. Des séromes peuvent également survenir et nécessiter une ponction.
Une cicatrice plus visible ou plus large, des troubles de la sensibilité, une asymétrie ou un excès cutané résiduel peuvent être observés.
Prise en charge
Après une perte de poids importante, certaines situations peuvent répondre à des critères permettant une prise en charge par l'Assurance Maladie. Cette prise en charge dépend de critères médicaux et réglementaires précis et n'est pas automatique.
Lorsque la situation clinique semble pouvoir répondre à ces critères, les démarches sont expliquées lors de la consultation et une demande d'accord préalable peut être réalisée. En dehors des situations répondant aux critères de prise en charge, le bodylift est considéré comme une intervention esthétique.
Votre parcours
Première consultation — définir le projet
Cette consultation permet d'analyser la silhouette dans son ensemble et de déterminer les zones nécessitant une correction. Le projet, les cicatrices, les éventuelles interventions associées et les modalités de la prise en charge sont expliqués.
Deuxième consultation — préciser le projet
Le projet chirurgical est repris dans son ensemble. Cette consultation permet également de répondre aux dernières questions et de préparer l'intervention.
Consultation d'anesthésie
Une consultation avec le médecin anesthésiste est réalisée avant l'intervention afin d'évaluer votre état de santé et de définir les modalités de l'anesthésie.
Le suivi après l'intervention
Un suivi rapproché est organisé dans les premières semaines puis à distance afin de contrôler la cicatrisation et l'évolution de la silhouette. Des consultations sont généralement prévues à 15 jours, 3 mois et 1 an, avec une adaptation du suivi selon les besoins.
Le bodylift permet une amélioration globale de la silhouette, dont le résultat évolue progressivement au cours des mois suivant l'intervention.
Brachioplastie
Corriger l'excès de peau de la face interne des bras pour redessiner leur contour, la cicatrice positionnée aussi discrètement que possible.
La brachioplastie, ou lifting des bras, permet de corriger un excès de peau et de tissus au niveau de la face interne des bras. Elle est notamment indiquée après une perte de poids importante, lorsque la peau s'est distendue et ne se rétracte plus suffisamment. L'objectif est de redessiner le contour du bras et de retrouver une silhouette plus harmonieuse, tout en positionnant la cicatrice de manière aussi discrète que possible.
Pourquoi envisager une brachioplastie ?
- Retirer un excès de peau.
- Réduire un éventuel excès graisseux associé.
- Améliorer le contour du bras.
- Corriger un relâchement cutané parfois responsable d'une gêne vestimentaire ou fonctionnelle.
Le projet chirurgical
La consultation permet d'évaluer la quantité de peau et de graisse, la qualité des tissus et la localisation du relâchement. Le projet est adapté à la morphologie de chaque patient.
Préparer l'intervention
Un poids stable est recommandé avant l'intervention. Un arrêt complet du tabac est recommandé au minimum un mois avant l'intervention et doit être poursuivi après celle-ci afin de favoriser la cicatrisation.
L'intervention
L'intervention est réalisée sous anesthésie générale. Elle consiste à retirer l'excès cutané et graisseux de la face interne du bras et à redraper la peau. Une lipoaspiration peut être associée afin d'améliorer le contour du bras.
L'intervention est généralement réalisée en ambulatoire.
Les soins après l'intervention
Un gonflement et des ecchymoses sont fréquents dans les premières semaines. Une contention des bras est prescrite pour une durée de 2 mois.
Les pansements sont réalisés tous les deux jours pendant 15 jours. Un arrêt de travail de 15 jours minimum est à prévoir. La reprise des activités est progressive et le sport est repris après 6 semaines.
Risques et complications
Les principales complications possibles sont un hématome, une infection, un retard de cicatrisation ou une désunion de cicatrice. Des troubles de sensibilité peuvent également survenir. Une asymétrie ou un excès cutané résiduel sont possibles.
Prise en charge
Après une perte de poids importante, certaines situations peuvent répondre à des critères permettant une prise en charge par l'Assurance Maladie. Cette prise en charge n'est pas systématique et dépend de critères médicaux et réglementaires précis.
Lorsque ces critères sont susceptibles d'être remplis, les modalités de la demande sont expliquées lors de la consultation et une demande d'accord préalable peut être réalisée. En dehors des situations ouvrant droit à une prise en charge, la brachioplastie est considérée comme une intervention esthétique.
Votre parcours
Première consultation — définir le projet
L'examen permet d'évaluer le relâchement cutané, la répartition de la graisse et la morphologie des bras. Le projet chirurgical, la longueur prévisible de la cicatrice, les éventuelles techniques associées et les suites opératoires sont expliqués.
Deuxième consultation — préciser le projet
Elle permet de reprendre le projet et de répondre aux questions avant l'intervention.
Consultation d'anesthésie
Une consultation avec le médecin anesthésiste est réalisée avant l'intervention afin d'évaluer votre état de santé et de définir les modalités de l'anesthésie.
Le suivi après l'intervention
Un suivi est réalisé à 15 jours, puis à 3 mois et à 1 an. Le contour du bras est amélioré dès les premières semaines, mais le résultat évolue avec la diminution de l'œdème et la maturation des cicatrices. Le résultat définitif est apprécié après plusieurs mois.
Cruroplastie
Traiter l'excès de peau de la face interne des cuisses pour redessiner leur contour, notamment après une perte de poids importante.
La cruroplastie, ou lifting des cuisses, permet de traiter un excès de peau au niveau de la face interne des cuisses. Elle est particulièrement indiquée lorsque la peau s'est distendue après une perte de poids importante et ne peut plus se rétracter suffisamment. L'objectif est de redessiner le contour des cuisses et d'améliorer leur harmonie avec le reste de la silhouette.
Pourquoi envisager une cruroplastie ?
- Relâchement cutané important.
- Excès de peau après une perte de poids.
- Frottements entre les cuisses.
- Gêne dans certains vêtements ou lors de certaines activités.
Le projet chirurgical
La première consultation permet d'évaluer la qualité de la peau, son degré de relâchement et la répartition de la graisse. Le projet chirurgical est défini selon la morphologie et l'importance de l'excès cutané. Des dessins préopératoires permettent de déterminer les zones à retirer et le positionnement des cicatrices.
Lorsque cela est nécessaire, une lipoaspiration peut être associée afin d'améliorer le remodelage de la cuisse — notamment au niveau du trochanter (culotte de cheval) lorsqu'un excès graisseux est présent.
Préparer l'intervention
Une stabilité du poids est souhaitable avant l'intervention. L'arrêt complet du tabac est recommandé au moins un mois avant et après l'intervention afin de réduire les risques de complications et de favoriser une bonne cicatrisation.
L'intervention
La cruroplastie est réalisée sous anesthésie générale. Elle consiste à retirer l'excès de peau de la face interne des cuisses puis à redraper la peau restante.
Selon la morphologie, la cicatrice peut être limitée à la partie haute de la cuisse ou s'étendre davantage sur sa face interne lorsque l'excès cutané est important. Une lipoaspiration peut être associée dans certaines situations.
Une hospitalisation courte d'une nuit est nécessaire.
Les soins après l'intervention
Un œdème et des ecchymoses sont fréquents après l'intervention. Un vêtement de contention est prescrit pendant 2 mois.
Les pansements sont réalisés tous les deux jours pendant 15 jours. Une anticoagulation préventive est également prescrite pendant 15 jours. Les sutures sont résorbables.
La marche est reprise rapidement mais progressivement afin de limiter les tensions sur les cicatrices. Les efforts importants, le sport et les activités entraînant des frottements sont repris progressivement après plusieurs semaines. Un arrêt de travail de 15 jours est préconisé.
Risques et complications
Les complications possibles comprennent notamment l'hématome, l'infection, le retard de cicatrisation et la désunion partielle de la cicatrice. Une cicatrice plus visible ou plus large, des troubles de la sensibilité, une asymétrie ou un excès cutané résiduel peuvent également survenir. Une correction secondaire peut exceptionnellement être nécessaire.
Prise en charge
Dans certaines situations, notamment après une perte de poids importante, une cruroplastie peut répondre à des critères permettant une prise en charge par l'Assurance Maladie. Cette prise en charge dépend de critères médicaux et réglementaires précis et n'est pas systématique.
Lorsque la situation semble pouvoir répondre à ces critères, les démarches nécessaires sont expliquées lors de la consultation et une demande d'accord préalable peut être réalisée. En dehors des situations ouvrant droit à une prise en charge, l'intervention est considérée comme esthétique.
Votre parcours
Première consultation — définir le projet
L'examen clinique permet d'évaluer le relâchement cutané, la qualité de la peau et la répartition de la graisse. Le projet chirurgical, les cicatrices et les éventuelles techniques associées sont expliqués.
Deuxième consultation — préciser le projet
Elle permet de reprendre le projet, de répondre aux dernières questions et de confirmer les modalités de l'intervention.
Consultation d'anesthésie
Une consultation avec le médecin anesthésiste est réalisée avant l'intervention afin d'évaluer votre état de santé et de définir les modalités de l'anesthésie.
Le suivi après l'intervention
Le suivi permet de contrôler la cicatrisation et l'évolution du résultat. Des consultations sont généralement prévues à 15 jours, 3 mois et 1 an.
Le résultat est visible progressivement après la diminution de l'œdème. Les cicatrices continuent à évoluer pendant plusieurs mois avant de prendre leur aspect définitif. Le maintien d'un poids stable participe à la durabilité du résultat.
Séquelles d'amaigrissement
Après une perte de poids importante
Après une perte de poids importante, la peau ne se rétracte pas toujours. Les excès cutanés peuvent devenir une gêne au quotidien, physiquement comme moralement.
Leur prise en charge se construit zone par zone, en tenant compte de l'état de santé, de la stabilité du poids et des priorités de chaque patient.
L'indication, les étapes éventuelles et les suites sont toujours discutées en consultation. Aucune transformation n'est promise : l'objectif est de proposer ce qui est réellement adapté.
Certaines de ces interventions peuvent faire l'objet d'une prise en charge partielle par l'Assurance maladie, selon la situation.
Étape par étape
Parcours de soins
La première consultation
Cette consultation permet au Dr Barani d’évaluer votre demande, de comprendre vos attentes et d’examiner les solutions envisageables au regard de votre situation médicale.
La consultation préopératoire
Une deuxième consultation permet de préciser les modalités de l’intervention envisagée, de revenir sur ses bénéfices, ses risques et ses limites, et de répondre à vos questions avant de prendre une décision éclairée.
La consultation d’anesthésie
Lorsqu’une anesthésie est nécessaire, une consultation avec le médecin anesthésiste est organisée avant l’intervention. Elle permet d’évaluer votre état de santé, d’identifier les éventuels facteurs de risque et de définir les modalités d’anesthésie adaptées.
L’intervention chirurgicale
Les interventions sont réalisées à la Clinique d’Argonay ou, pour les actes pratiqués sous anesthésie locale, au Cabinet ANCRE, à Argonay.
Le suivi post-opératoire
Des consultations de suivi permettent au Dr Barani de contrôler la cicatrisation, d’évaluer l’évolution post-opératoire et de répondre à vos questions après l’intervention.
En chirurgie esthétique, les consultations post-opératoires sont incluses pendant un an.
Tarifs
Consultations de chirurgie esthétique
Sans prise en charge CPAM
- Première consultation90 €
- Deuxième consultationGracieuse si intervention programmée
- Consultations post-opératoiresGracieuses pendant 1 an post-opératoire
Consultations de chirurgie réparatrice
Avec prise en charge CPAM
- Première consultation de chirurgie réparatrice80 €
- Deuxième consultation et consultations post-opératoires30 €
Tarifs des interventions
Chirurgie plastique hors convention · Aucune prise en charge possible
- 5 500 € – 6 000 €
Chirurgie plastique avec prise en charge CPAM · Prise en charge partielle
- 3 000 € – 3 500 €
- 2 500 € – 3 000 €
- 2 000 € – 2 500 €
Les fourchettes ci-dessus sont affichées telles quelles. Le détail de ce que comprend chaque tarif figure sur le devis remis après la consultation.
Réserver une consultation
La consultation permet d’évaluer votre demande, d’échanger sur vos attentes et d’étudier les solutions adaptées à votre situation.